Các biến thể Virus corona nguy hiểm thế nào?

corona virut

Các biến thể Virus corona nguy hiểm thế nào?

Hải Dương, Quảng Ninh và Hà Nội có nhiều ca nhiễm mới phát hiện và có lẽ biến thể mới của Anh, ký hiệu là B.117. Nếu là biến thể này thì chúng ta càng nên cẩn thận.

 

Theo nhiều chuyên gia CDC, tới tháng 3 biến thể này sẽ thống trị nước Anh, thực tế thì nó lây lan rất nhanh trên toàn thế giới (1, 8)).

So với biến thể cũ, biến thể Anh B.117 có một số đặc điểm sau:

  • Có hơn 17 đột biến tại vị trí protein gai nhọn, là nơi mà virus dùng xâm nhập vào cơ thể; cụ thể là các đột biến N501Y, P681H, d69–70. Đột biến N501Y làm cho tính lây lan mạnh hơn.
  • Tính lây nhiễm rất mạnh: có thể từ 40%-70% hơn biến thể cũ
  • 1 số dữ liệu ban đầu cho thấy độc lực có thể lớn hơn 30% (cần chứng minh nữa)
  • Giải mã trình tự của biến thể Anh cho thấy, 1 số test PCR có thể không phát hiện được biến thể, dẫn đến kết quả âm tính giả (8).
Biến thể Thông thường ‘Kent’, Anh quốc Nam Phi Brazil
Ký hiệu SARS-CoV-2 B.1.1.7;
VOC 202012/01 (1)
B.1.351;
501 Y.V2 (1)
P1 (1)
Nơi phát hiện đầu tiên Trung Quốc Vương  quốc Anh Nam Phi Brazil và Nhật
Thời điểm phát hiện đầu tiên Tháng 12 năm 2019 Tháng 9 năm 2020 Tháng 10 năm 2020 Tháng 1 năm 2021
Đột biến nổi bật Đã có nhiều đột biến nhưng không đáng kể >17 trong đó có đột biến thay thế N501Y tại vùng protein gai(6) >21, trong đó N501Y , E484K, và K417N (6) >17, bao gồm N501Y,  E484K, vaf K417N (6)
Tính lây lan và độc tính >100 triệu ca nhiễm và >2 triệu ca tử vong 50-70% cao hơn chủng thông thường và có thể có  độc tính cao hơn 30% (1, 7) Lây hơn chủng thông thường (1,6) ; chưa có bằng chứng chứng minh độc lực gia tăng; đề kháng 1 số lớn kháng thể đơn dòng Lây hơn chủng thông thường (1,6) , những báo cáo đầu tiên về khả năng tái nhiễm
Vaccine hiện tại Pfizer-BioNTech,

Moderna,

Oxford-Astrazeneca,

Vaccine khác của Nga, Trung Quốc và Ấn Độ

Vaccine ‘cũ’ vẫn có tác dụng (4)* Vaccine ‘cũ’ tuy hiệu lực có giảm (0.8 lần hoặc 6 lần), nhưng vẫn có tác dụng (4)* Chưa có thông tin

So với biến thể tại Anh, biến thể tại Nam Phi B.1.351 có thêm 1 số đột biến nữa, đặc biệt là E484K làm cho nó đề kháng với 1 số kháng thể đơn dòng, và có thể là kháng thể trung hoà từ huyết thanh của người vừa tiêm vaccine và biến thể này cũng lây lan mạnh.(xem bảng)

Ngoài ra còn 1 biến thể khác là biến thể Brazil và Nhật (P1), biến thể này có tính lây lan mạnh hơn, tuy mức độ độc tính thế nào cần điều tra thêm.

Tuy nhiên như 2 bài viết trước đây của mình có nói, các biến thể này hiện giờ tuy nguy hiểm vì tính lây lan mạnh, nhưng mà nhiều thử nghiệm cho thấy vaccine vẫn có hiệu lực và còn xài tốt.

Xem thêm 2 bài viết của mình:

Vaccine chống biến thể Covid-19:

Vaccine vs Coronavirus: đạo cao 1 thước, ma cao 1 trượng: https://www.facebook.com/ts.hungpham

Đặc biệt với biến thể tại Anh, kháng thể đơn dòng và trung hoà từ huyết thanh người tiêm có khả năng trung hoà rất tốt, được chứng minh bởi nhiều nhóm.

Tất nhiên chúng ta nên cẩn thận không nên để lây lan nhiều, virus càng lây nhiều, đặc biệt ở nhóm người già, người bị suy giảm miễn dịch thì sẽ có thể nguy hiểm hơn và sinh đột biến. Nhưng mà chúng ta cũng không nên quá lo lắng. Công việc hiện giờ mà chúng ta cần làm vẫn là tuân thủ theo hướng dẫn về phòng dịch, đeo khẩu trang và giữ giãn cách xã hội cần thiết.

Update: 1 loại vaccine mới, Novavax cho thấy gần 90% hiệu quả chống loại biến thể ở Anh trong 1 thử nghiệm pha 3, bao gồm 15000 người từ 18-80 tuổi, 27% là người già trên 65 tuổi.
Trong khi đó Novavax có hiệu quả 60% chống lại biến thể Nam Phi ở người không có nhiễm HIV. Kết quả này cũng đáng khích lệ, đặc biệt khi so với các loại vaccine chống cúm có khi chỉ có hiệu quả 50%.

Chúc mọi người khoẻ mạnh,

TS. Nguyễn Thị Thanh Vân

TS.DS. Phạm Đức Hùng

 

Tài liệu tham khảo

  1. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/covid-19-infographic-mutations-current-variants-concern
  2. https://www.bbc.com/news/health-55797312
  3. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2775006
  4. https://investors.modernatx.com/news-releases/news-release-details/moderna-covid-19-vaccine-retains-neutralizing-activity-against
  5. https://www.who.int/csr/don/31-december-2020-sars-cov2-variants/en/
  6. https://www.the-scientist.com/news-opinion/a-guide-to-emerging-sars-cov-2-variants-68387
  7. https://www.infectioncontroltoday.com/view/b-1-1-7-covid-strain-continues-to-infiltrate-the-u-s-
  8. https://www.medscape.com/viewarticle/944739

Chia sẻ bài viết