Nhiễm virus đậu mùa khỉ ở người trên 16 quốc gia từ tháng 4 – 6 (2022)

Nhiễm virus đậu mùa khỉ ở người trên 16 quốc gia từ tháng 4 – 6 (2022)

BỐI CẢNH

Trước tháng 4 năm 2022, nhiễm virus đậu mùa khỉ (monkeypox) ở người là một bệnh đặc hữu ở Châu Phi và hiếm khi được báo cáo ngoài khu vực này. Tuy nhiên, hiện nay đã có nhiều ca nhiễm đậu mùa khỉ trên toàn thế giới. Hình thức lây truyền, các yếu tố nguy cơ, biểu hiện lâm sàng và kết cục khi nhiễm bệnh hiện vẫn chưa được làm rõ.

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Nhóm nghiên cứu được thành lập gồm nhiều bác sĩ quốc tế cùng hợp tác đóng góp giúp mô tả triệu chứng, diễn biến và kết cục lâm sàng của loạt ca nhiễm virus đậu mùa khỉ được xác định bằng kết quả PCR.

KẾT QUẢ

Từ 27/4/2022 – 24/6/2022, có 528 ca được chẩn đoán nhiễm virus đậu mùa khỉ (Monkeypox) tại 43 địa điểm ở 16 quốc gia. Nhìn chung, 98% số người bị nhiễm bệnh là nam giới đồng tính hoặc song tính, 75% là người da trắng, và 41% bị nhiễm HIV; độ tuổi trung vị là 38 tuổi.

Hình thức lây truyền được suy đoán có thể là thông qua đường quan hệ tình dục ở 95% số người bị nhiễm bệnh.

Trong các ca nhiễm này:

  • 95% bệnh nhân có biểu hiện phát ban (với 64% có <10sang thương),
  • 73% có sang thương ở bộ phận sinh dục, và 41% có sang thương ở niêm mạc (54 trường hợp có tổnthương ở bộ phận sinh dục).

Các triệu chứng hệ thống thường gặp trước khi phát ban bao gồm:

  • Sốt (62%)
  • Lơ mơ (41%)
  • Đau cơ (31%)
  • Nhức đầu (27%);
  • Nổi hạch (56%).

Các bệnh lây qua đường tình dục cũng đồng thời được phát hiện ở 109 trong số 377 người được xét nghiệm (29%). Trong số 23 bệnh nhân có lịch sự phơi nhiễm rõ ràng, thời gian ủ bệnh trung vị là 7 ngày (phạm vi 3-20).

DNA của virus đậu mùa khỉ được phát hiện ở 29 trong 32 người được xét nghiệm tinh dịch. 5% ca nhiễm được điều trị kháng virus, và có 70 trường hợp (13%) phải nhập viện;

Lý do nhập viện bao gồm:

  • Kiểm soát cơn đau, phần lớn là do đau nặng vùng hậu môn trực tràng (21 người)
  • Bội nhiễm mô mềm (18)
  • Viêm họng gây hạn chế nuốt (5)
  • Tổn thương mắt (2)
  • Tổn thương thận cấp tính (2)
  • Viêm cơ tim (2)
  • Kiểm soát nhiễm trùng (13)
  • Không có trường hợp tử vong nào được báo cáo.

KẾT LUẬN

Trong loạt ca bệnh được ghi nhận, đậu mùa khỉ có biểu hiện lâm sàng là các triệu chứng trên da, niêm mạc và hệ thống. Sự xuất hiện của các ca nhiễm ngoài Châu Phi (nơi bệnh đậu mùa khỉ vẫn thường lưu hành trước đó) cho thấy cần phải nhanh chóng nhận biết và chẩn đoán các ca nhiễm để ngăn chặn sự lây lan thêm trong cộng đồng.

Người dịch: BS. Danh Bồ Pha, DS. Nguyễn Thị Cẩm Trâm

TLTK:

Thornhill, John P., et al. “Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries—April–June 2022.” New England Journal of Medicine (2022).

image by iherphotography at freepik.com

Chia sẻ bài viết